國產(chǎn)生化分析儀品牌莫讓體檢延誤了腎臟病的早期診斷
【公司】山東國康
【標(biāo)題】《國產(chǎn)生化分析儀品牌莫讓體檢延誤了腎臟病的早期診斷》
【摘要】讀者看到這個題目后一定會很納悶，醫(yī)生不是經(jīng)常說，定期體檢對早期診斷各種疾病都十分重要，怎么反而會延誤腎臟病的早期診斷呢？這里先舉個實際例子，您就很容易理解了。
林女士的母親今年76歲了，平時看起來身體很好，飲食和睡眠也正常。最近一周，林女士發(fā)現(xiàn)她母親雙下肢浮腫，遂帶她到我院就診，尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)蛋白尿+++，血清白蛋白僅有21克/升，血肌酐189微摩/升。林女士告訴醫(yī)生，她媽媽三個月以前剛剛體檢過，沒聽說過她有腎臟病。次日，林女士把近兩年她媽媽在這家體檢中心所做的幾本厚厚的體檢報告本都帶來了，據(jù)此醫(yī)生告訴林女士，她母親早在一年前就有“++”蛋白尿，血肌酐也偏高了（112微摩/升，計算出腎功能僅為正常人的三分之一）。林女士的母親很早就有腎臟病了，雖然每年到正規(guī)的體檢中心做兩次體檢，但仍沒有能做到早期發(fā)現(xiàn)腎臟病，其主要原因在于該體檢中心缺乏腎臟?？漆t(yī)生，未能對尿蛋白和血清肌酐的變化給予足夠重視，與體檢者缺乏必要的口頭交流和指導(dǎo)。
【關(guān)鍵詞】生化分析儀,生化分析儀廠家,全自動生化分析儀,全自動生化分析儀廠家,全自動生化檢測儀廠家,全自動生化測定儀品牌
【電話】楊經(jīng)理13616324057
讀者看到這個題目后一定會很納悶，醫(yī)生不是經(jīng)常說，定期體檢對早期診斷各種疾病都十分重要，怎么反而會延誤腎臟病的早期診斷呢？這里先舉個實際例子，您就很容易理解了。
林女士的母親今年76歲了，平時看起來身體很好，飲食和睡眠也正常。最近一周，林女士發(fā)現(xiàn)她母親雙下肢浮腫，遂帶她到我院就診，尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)蛋白尿+++，血清白蛋白僅有21克/升，血肌酐189微摩/升。林女士告訴醫(yī)生，她媽媽三個月以前剛剛體檢過，沒聽說過她有腎臟病。次日，林女士把近兩年她媽媽在這家體檢中心所做的幾本厚厚的體檢報告本都帶來了，據(jù)此醫(yī)生告訴林女士，她母親早在一年前就有“++”蛋白尿，血肌酐也偏高了（112微摩/升，計算出腎功能僅為正常人的三分之一）。林女士的母親很早就有腎臟病了，雖然每年到正規(guī)的體檢中心做兩次體檢，但仍沒有能做到早期發(fā)現(xiàn)腎臟病，其主要原因在于該體檢中心缺乏腎臟?？漆t(yī)生，未能對尿蛋白和血清肌酐的變化給予足夠重視，與體檢者缺乏必要的口頭交流和指導(dǎo)。
事實上，雖然定期體檢，但腎臟病仍然未能得到早期診斷的情況相當(dāng)普遍，值得引起高度重視。
其主要原因有以下幾個方面：
①尿常規(guī)是早期診斷腎臟病的最重要檢查，但迄今仍有很多單位的定期體檢項目中不包括尿液常規(guī)。
②影響尿常規(guī)等尿液檢查結(jié)果的因素很多，是否嚴(yán)格按照要求留尿液對檢查結(jié)果有很大影響，不少體檢者已經(jīng)得了腎臟或尿路疾病，但是由于沒有按照要求（或是醫(yī)生沒有說明要求）留尿，導(dǎo)致尿液檢查結(jié)果貌似正常。例如，蛋白尿或血尿較輕者（并不意味著腎臟病也較輕），如果留尿前飲水較多導(dǎo)致尿液明顯稀釋，則尿液常規(guī)看起來可以正常；有尿路感染的患者，如果在做中段尿細(xì)菌培養(yǎng)前1周內(nèi)沒有停用抗生素，或者把消毒液混進(jìn)尿液，則雖然尿液中原來有細(xì)菌，但細(xì)菌培養(yǎng)卻呈陰性。測定24小時尿蛋白定量者，如果尿量留取或者計算不準(zhǔn)確，則對檢查結(jié)果也會產(chǎn)生很大影響。
③尿液微量白蛋白尿檢查是早期診斷高血壓腎病、糖尿病腎病、肥胖相關(guān)性腎病和代謝綜合征腎損害等腎臟疾病的關(guān)鍵指標(biāo)之一，但幾乎所有的單位在體檢時都不檢查該項目，而等到尿液常規(guī)出現(xiàn)蛋白尿時，疾病已經(jīng)比較嚴(yán)重了。
④很多體檢中心沒有配備腎臟?？漆t(yī)生審閱與腎臟疾病有關(guān)的檢查，對尿液檢查、腎功能檢查結(jié)果不能作出正確的理解和判斷，或認(rèn)為檢查結(jié)果基本接近正常，就未提醒患者引起其足夠重視，從而導(dǎo)致延誤診斷，其中最為常見的是對腎功能不能做出正確判斷，體檢時一般通過測定血肌酐來了解腎功能是否正常，但實際上血肌酐不能敏感和準(zhǔn)確地反映腎功能，在腎功能下降到正常人的一半時，血清肌酐才輕度升高，甚至仍在正常范圍內(nèi)。上面例子中林女士的媽媽以前體檢時發(fā)現(xiàn)血清肌酐112微摩/升（正常值小于110微摩/升），看起來只比正常值高那么一點點，其實腎功能已經(jīng)嚴(yán)重受損（不到正常人的三分之一）。
⑤腎臟病往往在發(fā)展到非常嚴(yán)重的時候，患者才感到不舒服或有異常表現(xiàn)，所以早期診斷在很大程度上需依賴于尿常規(guī)檢查，但如果您僅僅在每年1次的體檢中才做1次尿常規(guī)檢查，即使尿常規(guī)報告正常，也不能完全除外腎臟病，這除了上面講過的沒有嚴(yán)格按要求留尿液標(biāo)本以及有些腎臟病的早期診斷靠的是檢查尿微量白蛋白（而不是靠尿常規(guī)）等因素以外，還由于有些慢性腎臟病患者（如間質(zhì)性腎炎以及高血壓腎小動脈硬化所致的腎損害）在發(fā)展到相當(dāng)嚴(yán)重時，其尿液常規(guī)仍可以正常，或者僅有非常輕微的異常。
⑥有些體檢單位發(fā)現(xiàn)尿檢或腎功能檢查異常時不及時通知受檢者，或者僅僅將建議打印在體檢報告中，而不對受檢者做口頭交代，這也是造成延誤診斷的重要原因。有的人做好體檢后，不去追問檢查結(jié)果，或者認(rèn)為有了異常醫(yī)生總會告訴自己，醫(yī)生沒有告訴自己，說明沒有什么問題，這種想法都是比較危險的。
全自動生化測定儀品牌廠家建議您在每次體檢后，一定要親自看到檢查結(jié)果，并咨詢相關(guān)?？频膶I(yè)醫(yī)生。
<國產(chǎn)生化分析儀品牌莫讓體檢延誤了腎臟病的早期診斷>-山東國康
bj-mram.cn
來源網(wǎng)絡(luò)
廠家咨詢電話：13626329298（微信同號）
本篇文章網(wǎng)址：http://bj-mram.cn/news/326.html
本站聲明:網(wǎng)站部分內(nèi)容及圖片來源于網(wǎng)絡(luò),本站只提供存儲，如有侵權(quán),請聯(lián)系我們,QQ: 325925638 ，我們將第一時間刪除!
