全自動生化分析儀廠家應用血肌酐判斷腎功能時需注意的問題
【公司】山東國康
【標題】《全自動生化分析儀廠家應用血肌酐判斷腎功能時需注意的問題》
【摘要】腎臟的主要功能不僅是排泄人體內的代謝廢物，它還有重要的內分泌功能。通常所說的腎功能即指腎臟排泄廢物的能力。判斷腎功能的最常用指標是血清肌酐和尿素氮。很多人（包括很多醫(yī)生）認為，把自己的檢查結果和正常值一對照，就知道自己的腎功能好不好了，這種觀點是非常錯誤的。正確判斷腎功能對于制定正確的治療方案、指導腎臟病患者合理用藥以及判斷預后等，都極為重要。因錯誤判斷腎功能而導致誤診、誤治的現象非常普遍，幾乎每天都碰得到，許多患者因此錯過了寶貴的治療時期，或長期接受不必要的昂貴治療。
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腎臟的主要功能不僅是排泄人體內的代謝廢物，它還有重要的內分泌功能。通常所說的腎功能即指腎臟排泄廢物的能力。判斷腎功能的最常用指標是血清肌酐和尿素氮。很多人（包括很多醫(yī)生）認為，把自己的檢查結果和正常值一對照，就知道自己的腎功能好不好了，這種觀點是非常錯誤的。正確判斷腎功能對于制定正確的治療方案、指導腎臟病患者合理用藥以及判斷預后等，都極為重要。因錯誤判斷腎功能而導致誤診、誤治的現象非常普遍，幾乎每天都碰得到，許多患者因此錯過了寶貴的治療時期，或長期接受不必要的昂貴治療。
全自動生化檢測儀廠家應用血肌酐判斷腎功能時，需注意以下幾個問題：
①血肌酐雖然是反映腎功能的比較好的指標，但它非常不敏感，只有在腎臟濾過功能降至正常的50％以下時，血肌酐濃度才超過正常值，換言之，當血清肌酐升高或者接近正常者，其腎功能只有正常人的一半了。
②肌酐來自肌肉，所以老年人、肌肉消瘦者肌酐可能偏低，因此一旦血肌酐上升接近正常值上限，其腎功能減退已經相當嚴重。
③不同醫(yī)院檢測這兩項指標所用的試劑和方法等不完全相同，故所測得的血清肌酐或尿素氮的正常值也不完全一樣，甚至差異較大，好在所有醫(yī)院的報告單上都標注了該院的正常值，患者可以參考并咨詢醫(yī)生。
④肌肉擠壓傷，或因藥物、中毒、病毒感染等病因引起肌肉溶解時，血肌酐也會顯著升高，這是由于肌肉破壞增加所致，而并非腎功能衰竭引起。
⑤血肌酐值不能及時反映腎臟功能改變，因為血肌酐要在腎功能受到嚴重損害一段時間后，才可見到升高。因此，對于腎功能急劇變化者，或最近剛發(fā)現血肌酐升高者，一定要立即就醫(yī)，以便查明肌酐升高的原因，并及時治療，防止出現嚴重并發(fā)癥。既往已經發(fā)現有血肌酐升高者，如果最近肌酐波動比較大，也應立即就醫(yī)。
⑥妊娠者血肌酐的正常值明顯低于正常人，不能根據化驗單上的正常值來判斷腎功能是不是正常。
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