全自動生化分析儀廠家親測尿液不能準(zhǔn)確的測出腎功能

        全自動生化檢測儀廠家常常被用做判斷腎功能的指標(biāo)是血清尿素氮。體內(nèi)的蛋白質(zhì)，或者飲食中攝入的蛋白質(zhì)，分解后生成氨基酸，氨基酸在肝臟內(nèi)分解，最后生成尿素。尿素也主要從腎臟排出體外，所以血尿素水平也能反映腎功能。如上所述，尿素來自蛋白質(zhì)分解，所以大量食用高蛋白食物時，亦可引起血尿素氮升高。體內(nèi)蛋白質(zhì)分解代謝旺盛時（如急性傳染病、高熱、消化道出血、燒傷、創(chuàng)傷、大手術(shù)后、甲狀腺功能亢進癥等），血尿素氮也顯著升高。血尿素氮升高還見于嚴(yán)重失水、大量腹水、心功能衰竭、肝腎綜合征等所致的血容量不足和腎缺血等。我們在日常工作中，經(jīng)常碰到患者因發(fā)現(xiàn)血尿素氮高于正常值前來咨詢。遇到這樣的情況，首先要看看肌酐是否升高（相對而言，血清肌酐比血尿素氮更客觀地反映腎功能），再看看是否有以上引起尿素氮升高的因素，不要斷然認為腎功能肯定出了問題。

        肌酐清除率可以很好地反映腎臟的濾過功能。肌酐清除率是指雙腎在每分鐘內(nèi)能將多少毫升血漿中的肌酐完全清除出人體，結(jié)果以毫升/分表示，這是判斷腎功能的敏感而可靠的指標(biāo)。以前測定肌酐清除率常用24小時留尿計算法，現(xiàn)在仍有一些單位在使用這個方法，但目前一般不再采用此方法，理由是認為這個方法容易出現(xiàn)誤差（如尿量計算不準(zhǔn)等）。目前國際上公認對于腎功能穩(wěn)定的成人，可應(yīng)用Cockcroft-Cault公式計算肌酐清除率：

（女性，以上計算得到的數(shù)值乘以0.85）

參考范圍為80～120，單位是每1.73平方米毫升/分。

        從以上公式得出的數(shù)據(jù)越小，說明您的腎功能越差，如果得出的數(shù)值小于10～15毫升/分，那么就是通常所說的尿毒癥了。從這個公式可以看出，同樣水平的血肌酐，如果體重、年齡、性別不同，其肌酐清除率明顯不同。例如，血肌酐同樣為95微摩爾/升，一個是25歲、體重75千克的男性，另一個是75歲、體重50千克的女性，前者的肌酐清除率達111毫升/分，而后者則僅為36毫升/分，腎功能損害已經(jīng)相當(dāng)嚴(yán)重，這也從另一個方面反映出單純憑血清肌酐來判斷腎功能是不妥當(dāng)?shù)摹?/span>
        總之，雖然經(jīng)常通過測定血清肌酐、尿素氮來反映腎功能，但這兩個指標(biāo)都是不可靠的，尤其是尿素氮受很多因素影響。根據(jù)測得的血肌酐值，帶到上面的公式計算所得到的內(nèi)生肌酐清除率，才能真正比較好地反映您的腎功能。
        生化分析儀廠家有些患者認為自己尿量正常，腎功能肯定沒有多大問題，這個觀點也是錯誤的，很多患者腎功能已喪失殆盡，但其尿量可以完全正常，所以千萬別因為自己尿量正常而忽視了檢查腎功能。

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