心肌炎按不同病因通常分為以下三種類型,下面山東國康為大家介紹一下:
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(1)變態(tài)反應(yīng)所致的心肌炎:如青霉素、磺胺類,吐根素、保泰松、牛痘疫苗、鏈霉素、金霉素和破傷風(fēng)抗毒索,都可因變態(tài)反應(yīng)而致心肌炎,甚至發(fā)生死亡。此外,風(fēng)濕性心肌炎亦屬變態(tài)反應(yīng)性心肌炎。
(2)理化因素引起的心肌炎:有些藥物或有毒的化學(xué)物質(zhì)的毒性作用對心肌造成損害。如吐根素、砷、銻、酒精、鉆、去甲腎上腺素、磷、一氯化碳、氰化物、汞、鉛、蛇毒、蝎毒等,都可引起心肌炎。一些接受放療的病人,如心臟區(qū)過量放射照射,也能引起心肌炎。
(3)感染病程中發(fā)生的心肌炎:引發(fā)心肌炎的病原體可為病毒、細(xì)菌、真菌、螺旋體、立克次體、原蟲、蠕蟲等。臨床上以細(xì)菌,特別是病毒感染最為常見,兩者都是因?yàn)槠涠舅刈饔枚鹦募“l(fā)炎。在以前的學(xué)術(shù)報告中,細(xì)菌感染以白喉?xiàng)U菌為最常見,傷寒桿菌也不少見。近20年來,這兩種細(xì)菌感染的報道越來越少,近幾年來幾乎見不到這類病人的報道,這與抗生素的應(yīng)用以及衛(wèi)生防疫工作的加強(qiáng)有關(guān)。
心內(nèi)膜炎或心包感染,都可波及心肌而使心肌發(fā)炎。其致病菌以葡萄球菌、鏈球菌或肺炎球菌為主。膿毒血癥、布氏桿菌病、破傷風(fēng)、腦膜炎球菌苗血癥等,都可引起心肌炎。近年來由于抗生素種類不斷增加,細(xì)菌感染性心肌炎的發(fā)病率日趨下降。但病毒感染所致的心肌炎日見增多,并已成為心肌炎發(fā)生的主要原因。立克次體感染以斑疹傷寒為多,心肌的螺旋體感染以梅毒、鉤端螺旋體為多。其它如真菌包括放線菌、念珠菌、孢子絲菌、隱球菌等,都可引起全身性敗血癥并侵犯心肌引起炎癥。有些原蟲如弓形蟲、錐蟲、瘧疾、黑熱病原蟲等,也可侵入心肌導(dǎo)致炎癥。某些蠕蟲如旋毛蟲、包蟲、絲蟲、血吸蟲等也能影響心肌而發(fā)生心肌炎。
還有原因不明性心肌炎:為心肌內(nèi)炎性細(xì)胞浸潤,可見淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞,尤其是多核巨細(xì)胞。臨床上病情發(fā)展較快,癥狀表現(xiàn)發(fā)熱、胸痛、低血壓,有些病人感到心悸、氣短等。重者可表現(xiàn)為心衰、嚴(yán)重心律失常甚至死亡。Fiedler心肌炎:又稱急性孤立性心肌炎,有些文獻(xiàn)認(rèn)為,屬于病毒感染后引起的心肌炎。
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目前,亦有的文獻(xiàn)將心肌炎分為以下四類:病毒性心肌炎、感染性心肌炎、中毒性心肌炎和特發(fā)性心肌炎。但是,無論何種心肌炎,都可以通過生化分析儀進(jìn)行檢查出來。山東國康專業(yè)研發(fā)生產(chǎn)生化分析儀,儀器為全自動類型,測試方法為終點(diǎn)法、固定時間法(兩點(diǎn)法)、動力學(xué)法(速率法)、單/雙波長法,8-12個波長,波長可選,可進(jìn)行雙波長檢測;40個冷藏試劑位,能與進(jìn)口日立、島津及奧林巴斯等品牌的試劑瓶通用,試劑瓶死體積小于1m;試劑針與樣本針共用,內(nèi)外壁高度拋光,具備試劑液面檢測、隨量跟蹤及任意方向防碰撞保護(hù)功能,光學(xué)部件免維護(hù),最簡便的操作儀器保養(yǎng),可實(shí)現(xiàn)全中文操作的生化儀,有利于用戶熟練操作儀器。
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